Антибиотики при бронхите:показания и противопоказания

Применение антибиотиков при бронхите — тот момент, о котором много спорят. Одни утверждают, что антибактериальные лекарства необходимы.

Другие придерживаются точки зрения, что лечение бронхита антибиотиками бессмысленно. Конечно, данные препараты способны предотвратить осложнения, но всегда ли они нужны? В каких случаях назначают антибактериальные препараты? Какие антибиотики пить при бронхите?

Выбор назначения

Актуальность применения лекарств-антибиотиков определяет стадия заболевания. Лечение острого бронхита антибиотиками, как правило, не проводится в связи с тем, что антибактериальные препараты в борьбе с вирусными инфекциями бесполезны.

Но у детей младше годовалого возраста бронхит проходит зачастую в виде воспаления маленьких бронхов, с плохим отхождением мокроты. Такая ситуация способствует повышенному риску заболевания пневмонией. Ведь организм малыша — идеальное место для легкого попадания бактериальной инфекции. По этим причинам для детей младше года рекомендуется лечение бронхита антибиотиками с самого начала заболевания.

Взрослые и дети старше года зачастую болеют бронхитом в затяжной форме, у них наблюдаются многочисленные симптомы тяжелого воспалительного процесса. Поэтому при выборе лечения, врач обязательно смотрит на такие симптомы, как:

• повышенная температура тела, которая держится более 3 дней
• тяжелое состояние заболевшего ( общая слабость, отсутствие аппетита, нарушение стула и мочеиспускания)
• тяжелая дыхательная недостаточность
• лабораторный анализ крови, свидетельствующий о гнойной инфекции

Принимая во внимание эти симптомы и учитывая риски осложнений, большинство врачей с первых дней назначают антибиотики при бронхите. Если же врач принял решение не использовать антибактериальные препараты при бронхите, заниматься самолечением и самостоятельно начинать прием лекарств не нужно. Бесконтрольный прием данных лекарств может вызвать привыкание и микроорганизмы выработают стойкость к антибиотикам. В таких ситуациях даже самые эффективные антибиотики окажутся бесполезными.

Вирусы атакуют организм человека обычно не более одной недели. Адекватное применение лекарств с отхаркивающим действием, своевременное проведение ингаляций для выведения мокроты, физиопроцедур, предотвратят наслоение бактериальной инфекции. К концу второй недели у заболевшего наступает полное выздоровление.

Современные антибиотики при бронхите

Заболевания бронхов обычно лечатся с помощью антибиотиков широкого спектра действия. В идеальном раскладе — следует применять то средство, которое будет уничтожать возбудителя заболевания. Выявление вредных микроорганизмов происходит с помощью лабораторного посева в питательной среде. Рост бактерий происходит в течение 5 -14 дней. Если антибактериальное лечение нужно начинать без промедления, результата посева о том, какой антибиотик использовать при бронхите, не дожидаются.

Медикаментозное лечение бронхита может основываться на следующих группах препаратов:

Пенициллины

Группа лекарственных препаратов, состоящих их пенициллина и усиливающих действие вещества антибиотика. В медицине данная группа лекарств применяется очень давно. В течение долгого времени использования микроорганизмы приспособились вырабатывать особые вещества для борьбы с пенициллином. Они соединяются с ферментами, позволяя антибиотику уничтожить болезнетворные микроорганизмы.

На сегодняшний день самым эффективным при лечении бактериальных инфекций дыхательной системы человека считается амоксициллина клавунат. Это следующие препараты:

• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Панклав.

Дозировка, рекомендованная врачами — 625 мг в течении каждых восьми часов. Если препарат применяется длительное время, устойчивые штаммы бактерий не образуются. Единственное противопоказание — для некоторых людей пенициллины могут быть аллергенами.

Макролиды

• Эта группа лекарств назначается в тех случаях, если заболевший плохо переносит  лекарства пенициллиновой группы. Традиционно применяются следующие препараты:
  «Кларитромицин»
  «Эритромицин»

 Цефалоспорины

Зачастую антибиотики применяются при лечении обструктивного бронхита. Это такие препараты, как:

• Цефтриаксон ( дозировку устанавливает врач, определяя внутримышечно или внутривенно будет вводиться препарат)
• Цефуроксим ( применяется в виде инъекций)
• Левофлоксацин
• Ципрофлоксацин

Последние два названия лекарств являются препаратами группы фторхинолонов, это лекарства резерва.

 Фторхинолоны

Препараты, относящиеся к этой группе лекарств считаются ведущими в лечении хронического бронхита. Антибактериальная терапия назначается с первых дней заболевания, объективными симптомами которого являются:

• гной в мокроте
• увеличение объема мокроты
• усиление одышки

Антибиотики при хроническом бронхите назначаются всегда, так как, гарантируют улучшение.

К наиболее эффективным фторхинолонам относятся:

• Моксифлоксацин
• Ципрофлоксацин
• Левофлоксаци

С целью определить эффективность лечения антибиотиками проводятся анализ мокроты на наличие значимых бактерий.

Сумамед при бронхите

Сумамед — антибиотик широкого спектра действия, являющийся производным пенициллина, который успешно используется в лечении бронхитов, воспалении легких и других инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей.
Особенно хорошо зарекомендовал себя препарат в лечении бронхита у детей — применение лекарства позволило сократить длительность недомоганий до 5 дней

Как действует Сумамед

Этот лекарственный препарат относится к группе макролидов, которые не уничтожают патогенные микроорганизмы напрямую. Эти антибиотики, называющимися также лекарствами широкого спектра действия, препятствуют выделение микроорганизмами специального белка, нужного для воспроизводства. В итоге антибиотик полностью ликвидирует заражение, разрушая жизненный цикл. Из-за особенностей воздействия такие лекарственные препараты называются также бактериостатическими антибиотиками

Форма выпуска

Сумамед выпускается в виде дигидрата, что обеспечивает большую безопасность и усвоение организмом. Благодаря этому решению Сумамед может быть назначен для лечение бронхита как у детей ( старше года), так и у взрослых.

Сумамед в капсулах содержится в большой дозировке, поэтому в такой форме назначается только взрослым, для детей нет аналога. Азитромицин в таблетках или любые другие аналоги лекарственного препарата могут принимать только дети старше 10 лет и взрослые.
Наиболее мягкое воздействие имеет суспензия, которая применяется для лечения бронхита у детей благодаря своему минимальному воздействию на организм и легкости дозировки.
Дополнительным преимуществом является тот факт, что суспензия имеет различные вкусы и нравится даже самым капризным детям.

Лечение

Лечение бронхита данным антибиотиком проходит в течение трех дней. Взрослые, как правило, принимают таблетки или «Сумамед» в капсулах(можно заменить аналогами по 500 мг с курсовой дозировкой 1,5 грамма). В аптеках антибиотики широкого спектра действия продаются в виде 3 капсул, принимать капсулы следует по 1 штуке раз в день за час до ужина. Комбинировать препарат с аналогичными лекарствами запрещено, так как, это может вызвать токсическое поражение печени и почек.

Такая схема лечения применяется только для взрослых, так как нет возможности назначить четкую дозировку препараты — поэтому применяются более мягкие антибактериальные средства.

Лекарственный препарат выпускается также в порошкообразной и твердой форме, которые легко растворяются в воде ( на каждые 100 мг следует использовать 5 мл воды,что эквивалентно одной чайной ложке).

Противопоказания и предосторожности

«Сумамед» является сильным антибиотиком, поэтому лечение бронхита с помощью этого лекарства должно проходить под наблюдением врача. Самостоятельно назначать этот препарат нельзя, в особенности для детей. Неверно подобранная дозировка также как и отсутствие показаний могут привести к ухудшению состояния здоровья.

Инструкция по применению гласит: продажа лекарственного препарата производится по рецепту врача, во избежание случаев неправильного лечения. «Сумамед» не будет эффективным по отношению к ряду бактерий, которые имеют резистентность к пенициллину, поэтому назначать «всем подряд» антибиотик нельзя.

Данный лекарственный препарат может не оказывать никакого воздействия на некоторые виды больничных бактерий, в том числе золотистый стафилококк, который зачастую находят при анализе мазков и мокроты.

Использовать «Сумамед» при бронхите не рекомендуется, если заболевание вызвало осложнения на почки, сердце, головной мозг — в таких ситуациях антибиотик может усугубить состояние заболевшего.

При недостаточной функции печени «Сумамед» не назначается, так как, это приведет к накоплению в организме и интоксикации органов и систем.

Запрещено использовать данный лекарственный препарат при грудном вскармливании и беременности, а также детям в возрасте до 1 года.

Цена

Стоимость лекарственного препарата «Сумамед» составляет 249 рублей и выше (аналоги стоят гораздо дешевле, от 44 рубл).
Цена зависит от города, розничной сети аптек.

О лечении бронхита у детей рассказывает детский доктор Е. Комаровский в следующем видеосюжете: