Ларингит у детей: причины, лечение, профилактика

Ларингит у детей протекает совершенно иначе, чем у взрослых

Отдельные заболевания у взрослых и детей протекают по-разному. Одной из таких болезней является ларингит, который у взрослых протекает легче, чем у детей. Так, острый ларингит у детей 1-3 лет может завершиться даже летальным исходом, поэтому родителям нужно всегда быть настороже, уметь распознавать симптомы и оказывать первую помощь малышу до приезда врача.

Причины

Ларингит у детей развивается из-за анатомо-физиологических особенностей растущего организма. Затруднение дыхания и другие симптомы ларингита проявляются в связи с тем, что начинается спазм голосовых связок и сужение голосовой щели из-за отека слизистой. У маленьких детей в области голосовых связок представлен очень рыхлый подслизистый слой, который склонен к отекам. Из-за уменьшения просвета голосовой щели воздух проходит с большим трудом и вызывает сильные колебания голосовых связок, поэтому голос становится сиплым и появляется лающий кашель.

Лор-врач после осмотра диагностирует ларингит у ребенка

В легких легко заметить хрипы, даже просто приложив ладонь к груди, однако эти хрипы являются проводными из верхних дыхательных путей, а в самих легких патологических процессов не происходит.

Есть несколько основных причин ларингита у детей, приводящих к спазму и отеку гортани:

  • Вирусы. При проникновении вирусов в верхние дыхательные пути ребенка их скопление происходит именно в районе голосовых связей. Организм, пытаясь защитить себя, сам провоцирует возникновение отека.
  • Аллергены. Иногда появлению ларингита у детей способствуют сильные запахи, шерсть домашних животных, пыль, корм животных, домашние клещи, определенные продукты питания.
  • Спреи для горла и носа. У маленьких детей применение различных современных препаратов в виде спреев должно быть согласовано с врачом. Когда струя лекарства с большой силой ударяется о заднюю стенку глотки, где расположено много нервных окончаний, может произойти рефлекторный спазм связок у детей – так организм старается защититься от попадания чужеродного вещества в нижние дыхательные пути.
  • Врожденные особенности строения. У некоторых детей бывает врожденная склонность к разного рода болезням. Например, лимфатико-гипопластический диатез, который не является самостоятельным заболеванием, но определяет предрасположенность ребенка к определенным заболеваниям. У таких детей бледные кожные покровы, хотя все показатели крови в порядке, мягкие округлые черты лица, рыхлая подкожная жировая клетчатка, которая предрасположена к появлению отеков. Причинами появления такой предрасположенности у детей могут быть поздние роды (когда родители возрастные, старше 35 лет), несоблюдение матерью диеты при беременности, вирусные заболевания в течение беременности, тяжелые гестозы. Лечение подобного состояния не подразумевается, просто за ребенком нужен дополнительный уход.
  • Сильные эмоции. Психоэмоциональное потрясение также может привести к спазму голосовых связок. Связано это с тем, что детская нервная система еще не сформировалась окончательно, из-за чего на определенные события может проявляться специфическая реакция.

Возникает ларингит у детей чаще всего в то время, когда изменяется температура и влажность на улице. В таких погодных условиях легко переохладиться, из-за чего развивается гиповитаминоз, ослабляется иммунитет, нарушается носовое дыхание, могут обостряться тонзиллит, ринит, фарингит или аденоидит, что в итоге может привести к появлению ларингита у детей.

Признаки

Ларингит у детей отличается набором признаков, характерных для этого заболевания

Ларингит у детей может проявляться через несколько дней после острой респираторной инфекции. При остром ларингите может отмечаться:

  • общая слабость,
  • першение и боль в горле,
  • хриплость, слабость голоса, возможна его полная потеря,
  • незначительное повышение температуры (хотя температура повышается не всегда),
  • головная боль,
  • трудности дыхания,
  • сухой, грубый кашель (похожий на собачий лай), через 3-4 дня кашель становится мокрым.

При хроническом ларингите у детей наблюдаются саднение в горле, утомляемость голоса при большой нагрузке, постоянная или преходящая дисфония (слабость голоса). При обострении заболевания его симптомы усиливаются.

Если ларингит у детей раннего возраста развивается слишком стремительно, то возможно появление спазма гортани и ложного крупа.

Это состояние может быть разным в зависимости от степени его тяжести:

  • стеноз первой степени характеризуется признаками острого ларингита (нарастание глубины и шумности дыхания, одышка на вдохе, организм самостоятельно справляется с поддержанием газового состава крови на обычном уровне),
  • стеноз второй степени при ларингите характеризуется усилением всех симптомов (даже в состоянии покоя наблюдается стенотическое дыхание, постоянная одышка, учащенное сердцебиение, работа дыхательных мышц усиливается в разы, в зоне грудной клетки даже в покое втягиваются мягкие ткани, кожные покровы бледные, синева вокруг рта, дети проявляют беспокойство, нарушается сон),
  • стеноз третьей степени – еще более тяжелое состояние, когда компенсировать нехватку кислорода организму не получается (недостаточность кровообращения, резкое снижение давления, сильное затруднение дыхания, усиление работы дыхательной мускулатуры, страх у детей сменяется заторможенным и сонливым состоянием, голос хриплый, но полной его потери нет, кашель из громкого превращается в тихий и поверхностный),
  • стеноз крайней степени тяжести характеризуется асфиксией (состояние крайне тяжелое, дыхание частое, но иногда полностью пропадает, могут возникать судороги или кома, температура в это время нормальная или предельно низкая).

Лечение

Ларингит обязательно нужно лечить, причем сложные стадии обязательно в стационаре

Ларингит у детей – это не приговор. Во-первых, дети в конечном итоге перерастают эту болезнь, как только их нервная система окончательно сформируется, а во-вторых, есть некоторые способы лечения ларингита, которые позволяют избавить ребенка от спазма и следующего за ним нарушения дыхания.

Стоит помнить, что выбор того, как лечить ларингит у детей, зависит от степени тяжести болезни.

Терапия при ларингите у детей должна включать лечебно-охранительные мероприятия: постельный режим, температурный комфорт, достаточную влажность, голосовой покой. Питание ребенка должно исключать слишком горячую и слишком холодную пищу, аллергены, газированные напитки, острые продукты и т.д. Лечение ларингита предполагает употребление теплого щелочного питья, наложение согревающих компрессов и повязок на область шеи, проведение ингаляций на основе назначенных врачом лекарств, использование небулайзерной терапии, применение банок и горчичников в качестве отвлекающих процедур.

В дополнение к медикаментозному лечению, широко применяется лечение ларингита гомеопатическими средствами.

Также врачи назначают детям физиотерапевтические процедуры при ларингите: УФО передней поверхности шеи, УВЧ, микроволновую терапию, фонофорез, электрофорез на область гортани. Если у ребенка долго сохраняются нарушения голоса, ему назначаются занятия с логопедом.

Из лекарств для лечения ларингита у детей назначаются: противовирусные, антимикробные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные, отхаркивающие, противокашлевые препараты. В каждом конкретном случае врач исходит из наличия определенных симптомов и стадии заболевания.

Когда возникает отек и спазм гортани (ложный круп), обязательно нужно вызывать врача, не дожидаясь наступления тяжелых последствий.

При стенозе первой степени возможно лечение на дому, но осмотр врача все равно обязателен. При отсутствии температуры полезны отвлекающие мероприятия в виде ванночек для ног и рук, горчичников на икры и т.д. С помощью небулайзерных ингаляций можно уменьшить отек, снизить кашлевый рефлекс. Преимущество подобных процедур в том, что лекарства, помещенные в аппарат, превращаются в аэрозольную смесь, которая доходит до самых глубоких отделов дыхательной системы, но при этом не провоцирует еще больший спазм голосовых связок, что возможно при использовании спреев. Также важно то, что небулайзеры для детей делают в виде интересных игрушек, как на фото ниже.

Небулайзеры для детей в виде игрушек помогут в лечении ларингита у детей при помощи ингаляций

Это лишний раз не пугает малышей, как другие специфические предметы для лечения. Ингаляции могут осуществляться на основе минеральной воды без газа, эуфиллина, преднизолона. Для лечения также важно определить причину ларингита и устранить ее. Не стоит использовать теплое молоко, мед, варенье и т.д., поскольку эти продукты достаточно аллергенны и могут вызвать усиление симптомов болезни, даже если раньше аллергии не наблюдалось. Лучше использовать обычную теплую воду или компот из сухофруктов.

Когда стеноз достигает второй или третьей степени, лечение осуществляется только в стационаре. Выжидать в этом случае нельзя, поскольку особенностью данного состояния в том, что стеноз легко может перейти в следующую по степени тяжести стадию.

В стационаре проводятся ингаляции, антибактериальная терапия, дают жаропонижающие средства при наличии высокой температуры, а также ставят капельницы с преднизолоном и эуфиллином.

При крайней степени тяжести ларингита лечение проводят в палате интенсивной терапии или реанимации. Поскольку велик риск асфиксии, ставится трахеостома: для этого делается разрез на передней поверхности шеи ниже щитовидки и вставляется специальная трубка, через которую ребенок дышит до устранения спазма. Когда голосовая щель начинает нормально функционировать, трубку убирают, а ребенок снова начинает дышать через нос, как до операции.

Профилактика

Вакцинация против распространенных инфекций - один из способов профилактики ларингита

Чтобы не лечить ларингит с его массой тяжелых последствий у детей, важно соблюдать некоторые предупредительные меры. Профилактика ларингита у детей заключается в определенном комплексе мероприятий:

  • действия на повышение неспецифического иммунитета,
  • своевременная диагностика и лечение ЛОР-заболеваний,
  • лечение кариеса и устранение других очагов инфекций,
  • исключение контактов с возможными аллергенами,
  • вакцинация против распространенных детских инфекций,
  • рациональный голосовой режим.

Если регулярно заботиться о здоровье малыша, закалять его и посещать врачей, с такой проблемой как ларингит можно ни разу в жизни не столкнуться. Если болезнь все-таки настигла вашего малыша, не волнуйтесь. Часто волнение родителей провоцирует еще более тяжелые симптомы ларингита у ребенка. Если вовремя начать лечение, можно предупредить появление тяжелых последствий.

Что такое ларингит и почему он так опасен у детей? Как маме заподозрить ларингит, как отличить его от ОРВИ? Смотрите в видеосюжете «Мамина школа»

Рекомендуем также прочитать: стеноз гортани у детей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector