Как правильно и быстро вылечить ларингит в домашних условиях

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Заболевание может быть вызвано как инфекционными агентами (вирусы, бактерии), так и неинфекционными причинами (аллергия, вдыхание раздражающих паров). Болезнь может протекать остро или принять хроническое течение. Основное ее проявление – осиплость вплоть до полного исчезновения голоса. При остром процессе лечение ларингита в домашних условиях несложно и в норме приводит к выздоровлению за 1-2 недели.

Острый ларингит

Может появиться как самостоятельное заболевание или развиться в результате распространения инфекционного процесса при простудных заболеваниях. Вне инфекционного процесса ларингит чаще всего возникает из-за голосовых перегрузок – состояние, которое в народе называют «сорвать голос», или из-за внешних раздражающих факторов.

Острый ларингит при простудах

Чаще всего острый ларингит становится следствием системного простудного заболевания.

Предрасполагающими факторами при этом могут стать:

• постоянное перенапряжение голоса (воспитатели, учителя, врачи);
• затрудненное носовое дыхание, заставляющее дышать ртом (искривление носовой перегородки, полипы);
• профессиональные вредности (горячие цеха, задымление, вредные примеси);
• вредные бытовые привычки;
• общее снижение иммунитета при хронических эндокринных заболеваниях, несбалансированных диетах, авитаминозах.

Непосредственной причиной заболевания становится либо распространение вируса вниз по дыхательным путям, чаще всего возникающее при гриппе, либо активация бактериальной флоры на фоне вирусной инфекции.

Клиническая картина

При сочетании с респираторно-вирусной инфекцией ларингит начинается с общеизвестных симптомов простудных заболеваний. Через несколько дней появляется жжение, першение в проекции гортани, становится больно говорить, потом присоединяется осиплость голоса: он грубеет, может и вовсе исчезнуть (афония), возникает болезненный лающий кашель. К концу первого – на второй день развития ларингита появляется мокрота, при этом боль резко снижается.

Обще состояние обычно страдает мало, кроме случаев тяжелой интоксикации, вызванных гриппом.

Осложнения возникают нечасто, когда воспаление распространяется в подслизистые слои, вызывая отек. Если при ларингите появляется затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха – необходимо срочно обратиться к врачу! То же самое нужно сделать, если нормализовавшаяся или изначально невысокая температура вдруг поднялась до 38 и выше – это может быть признаком развившегося гнойного процесса, опасного для жизни.

Острый ларингит инфекционной природы

Лечение острого неосложненного ларингита требует пребывания в домашних условиях – у работающих взрослых возникает необходимость в больничном листе. Если голоса нет, его должны предоставить вне зависимости от того, насколько высоко поднялась температура. Когда лечение проводится правильно, через 5-6 дней голос начинает восстанавливаться, к 12-15 дню состояние обычно нормализуется.

Самое главное средство для скорейшей ликвидации воспаления – голосовой режим. Запрещается разговаривать. Громкий, форсированный шепот нагружает голосовые связки сильнее, чем разговор в полный голос, поэтому его тоже нужно избегать. Психологически это очень трудно, но лучше помолчать 2-3 дня, чем лечить потом афонию, возникшую из-за паралича голосовых складок.

Лечение в домашних условиях

При лечении острого ларингита в домашних условиях у взрослых необходимо соблюдать такие рекомендации:

• В помещении, где находится больной, должно быть тепло и влажно. Постельный режим необходим только при высокой температуре и сильной интоксикации, но физическую активность лучше ограничить.
• Из питания исключить острые, соленые, чрезмерно горячие или холодные блюда. Обязательно обильное теплое питье.
• Полезно будет сухое тепло на область горла (шаль, шарф). Всякого рода компрессы из вареного картофеля, горячее пиво с маслом, сидение над паром с содой, травами или эфирными маслами и прочие доморощенные советы, рассказывающие как лечить ларингит в домашних условиях, не только неэффективны, но и увеличивают риск стеноза и гнойных осложнений.
• Эфирные масла, при отсутствии аллергии, можно использовать в аромалампе – подойдут масла эвкалипта, мяты, кедра, сосны. Также можно добавить их в небулайзер – но не более 3 капель на 7 мл физраствора и только в пистон, предназначенный для лечения верхних отделов дыхательных путей.
• Для лечения ОРВИ можно использовать аэрозоли, такие как каметон или ингалипт. Часть взвеси при распылении попадет и в гортань, оказывая лечебное действие.
• Тем, кто предпочитает фитотерапию, можно использовать для ингаляций в небулайзере такие средства как ротокан (1 ч.л. на стакан воды), цитросепт (3 капли на стакан воды), настой эвкалипта (не более 5%), сок каланхоэ, разведенный в физрастворе (раствор натрия хлорида 0,9%) в пропорциях 1:1. Тем, кто предрасположен к аллергии нужно помнить: фитопрепараты аллергенны!
• В случае сильной боли в горле, причиняющей выраженный дискомфорт, снять боль в домашних условиях быстро можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, нимесулид).
• Если беспокоит сухой кашель, нужно использовать противокашлевые средства, выбирая не разжижающие мокроту, а те, что тормозят кашлевой центр (Омнитус, Коделак-Нео, Синекод), либо снимают раздражение слизистой оболочки дыхательных путей (Либексин). Если же мешает вязкая, трудноотделяемая мокрота, тогда, наоборот, понадобятся средства ее разжижающие (ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол, бромгексин). Такие муколитики как ацетилцистеин, флуимуцил, лазолван целесообразней применять местно, в виде ингаляций с помощью небулайзера. В качестве разжижающего мокроту средства в небулайзере можно использовать и 2% раствор пищевой соды.
• Если местная терапия не приносит облегчения за 4-5 дней, понадобятся антибиотики широкого спектра действия. Обычно бывает достаточно современных таблеток, принимаемых внутрь, по биодоступности они ничем не отличаются от инъекционных форм. Конкретный препарат может порекомендовать только врач.

Острый ларингит неинфекционной природы

Аллергический ларингит возникает редко: гортань обычно не становится органом-мишенью. Аллергический процесс в этой области опасен возможным развитием отека, ларингоспазма. Необходимо срочно прервать контакт с аллергеном, дать антигистаминные средства. При первых же признаках затруднения дыхания нужно срочно обратиться к врачу.

Причиной ларингита также может стать воздействие на слизистую оболочку дыма и других раздражающих взвесей, паров химических веществ. При этом варианте развития болезни основное лечение – удалить раздражающий агент, провести десенсибилизацию антигистаминными препаратами и соблюдать голосовой режим.

Если острый ларингит возник из-за перегрузки голосового аппарата, лечение в домашних условиях ограничится голосовым режимом, нераздражающей диетой и витаминными препаратами для общеукрепляющего эффекта. Чтобы облегчить дискомфорт в горле, можно использовать небулайзер с физраствором.

Хронический ларингит

Возникает либо при неадекватном и несвоевременном лечении острого, либо под длительным влиянием раздражающих факторов. Такими факторами могут стать:

• невозможность нормального дыхания через нос;
• хроническое воспаление как верхних (синуситы) так и нижних дыхательных путей;
• неверное использование голоса представителями профессий, требующих постоянных голосовых нагрузок;
• профессиональные вредности;
• курение, избыток алкоголя.

Отдельно нужно выделить хронические ларингиты у пациентов с гастрально-эзофагеально-рефлюксной болезнью (ГЭРБ). При этой болезни ларингит вызывается постоянным раздражением слизистой из-за контакта с кислым содержимым желудка и требует лечения у гастроэнтеролога.

Лечение

Хронический ларингит может быть катаральным, атрофическим и гиперпластическим.

1. Обострение хронического катарального ларингита выглядит как острый ларингит: проявляются те же симптомы, а лечение в период обострения ничем не отличается от лечения острого процесса. Вне обострения могут быть жалобы на покашливание, при котором отделяется немного слизистой мокроты, першение, быструю утомляемость голоса. Это наиболее благоприятный вариант течения хронического ларингита.
2. Хронический атрофический ларингит обычно сопровождается аналогичным процессом в носоглотке. Чаще всего развивается у работников «вредных» производств, при хронической эндокринной патологии (сахарный диабет). Пациенты рассказывают о постоянной сухости в горле, першении, слабости голоса, во время кашля отходят засохшие корки, могут появиться прожилки крови. Состояние улучшается во влажном воздухе и ухудшается при его сухости. Вылечить эту форму ларингита нельзя, но можно сильно облегчить состояние с помощью ингаляций щелочно-масляных растворов и витаминотерапии.
3. Хронически гиперпластический ларингит чаще всего развивается у людей, склонных к аллергическим реакциям. Охриплость голоса при этой болезни становится постоянной. Гипертрофия может распространиться на голосовые складки полностью или иметь локальный характер. Как именно развивается процесс, расскажет врач. Лечить в домашних условиях без медицинского контроля гиперпластический ларингит не рекомендуется – многие его формы являются предраковыми состояниями. Локальные участки гипертрофии могут быть удалены хирургически, обязательно проводится исследование удаленного материала на озлокачествление.

 После выздоровления

Пациенты, чья профессия подразумевает высокие требования к голосу: преподаватели, экскурсоводы, переводчики-синхронисты должны находиться на больничном до полного восстановления голоса, независимо от общего состояния. После выздоровления нужно проконсультироваться у врача-фониатра, в идеале – осматриваться у него раз в два дня первую неделю после выписки. Пациенты, чья профессия предъявляет повышенные требования к голосу: врачи, военные, продавцы-консультанты, должны проконсультироваться у фониатра дважды в течение недели.