Симптомы воспаления горла и гортани лечение у ребенка и взрослого

Воспаление гортани (ларингит) развивается в результате воздействия бактериальной, вирусной, грибковой инфекции. Возможна ассоциация нескольких возбудителей. Возникает как у взрослых, так и у детей. В детском возрасте заболевание имеет особые симптомы, склонно к быстрому прогрессированию, развитию осложнений и угрожающих для жизни состояний. Протекает в виде острого процесса, который длится несколько дней, и хронического (длительного, прогрессирующего, с обострениями и ремиссиями). Эффективное лечение ларингита невозможно без своевременной диагностики, подбора соответствующих лечебных средств, врачебного наблюдения и контроля.

Симптомы воспаления горла и гортани лечение у ребенка и взрослого

Причины и факторы, способствующие заболеванию

Основные причины ларингита делят на инфекционные и неинфекционные. Любые возбудители, способные повредить воздухоносные пути, могут быть причиной болезни. Слизистая гортани чаще всего воспаляется при простудах, гриппе, бактериальной (стафилококковой, стрептококковой) инфекции.

Может развиваться при контагиозных (заразных) заболеваниях:

  • кори;
  • скарлатине;
  • коклюше;
  • дифтерии.

Симптомы, присущие ларингиту, требуют немедленного обращения к врачу, который сможет определить степень угрозы здоровью и жизни, тяжесть, вид заболевания.

К неинфекционным причинам следует отнести:

  • периодические забросы кислого содержимого желудка в гортань при патологии желудочно-кишечного тракта;
  • хронические заболевания носа, околоносовых пазух, рта, миндалин;
  • аллергические процессы;
  • травмы, инородные тела;
  • возрастная атрофия мышц гортани.

Кроме непосредственных причин развития патологии существует ряд факторов, длительное воздействие которых способствует появлению и прогрессированию уже существующего заболевания.

Факторы, провоцирующие развитие ларингита:

  • вдыхание холодного воздуха ртом при нарушенном носовом дыхании;
  • наличие во вдыхаемом воздухе пыли, смол, раздражающих частиц, газов;
  • употребление холодной пищи (мороженого, охлажденных напитков);
  • постоянное напряжение голосовых связок;
  • курение.

У педагогов, лекторов, дикторов, певцов, чья трудовая деятельность связана с голосом, ларингит может стать профессиональным заболеванием.

Варианты течения ларингита

Воспаление слизистой оболочки гортани в зависимости от причины, условий возникновения, состояния организма, возраста пациента отличается по течению, клиническим проявлениям и прогнозу.

Симптомы ларигнита

Виды ларингитов:

  • острый
  • хронический.

Острый ларингит резко развивается, быстро прогрессирует, длится в течение 10-14 дней. В большинстве не является изолированным процессом, связан с воспалительными изменениями носовых ходов, глотки, трахеи. При несвоевременной диагностике процесс распространяется на слизистую бронхов, легких.

Хроническим ларингитом болеют более 2-3 недель. Под влиянием провоцирующих факторов заболевание периодически обостряется, постепенно прогрессирует: истончается или разрастается слизистая оболочка, симптоматика усугубляется вплоть до потери голоса. Может быть исходом острого заболевания или первично хроническим процессом. Как правило, этот вариант течения является проявлением или осложнением тяжелой неинфекционной патологии (сердечно-сосудистой системы, органов дыхания).

Основные диагностические подходы

Диагностика основывается на определении жалоб, выяснении особенностей начала и развития заболевания, непосредственного обследования пациента. В дальнейшем врач назначает необходимые инструментальные, лабораторные исследования.

Основные симптомы ларингита:

  • охриплость голоса;
  • першение, жжение в области горла и гортани;
  • дискомфорт в шее, ощущение инородного тела;
  • сухой кашель, через несколько дней – с небольшим количеством мокроты.

Температура тела чаще всего нормальная. Возможно ее повышение не больше 37,5–38°C. Чем выше температура, тем более вероятно, что ларингит является не самостоятельным заболеванием, а одним из проявлений опасного инфекционного процесса.

Воспаление слизистой гортани сопровождается повреждением голосовых складок. Изменения голоса, возникающие в результате, являются отличительным признаком этой патологии. Данный симптом отсутствует при воспалительных процессах рядом расположенных органов: фарингите (глотки), трахеите (трахеи), тонзиллите (небных миндалин).

Воспаляются также надгортанник (хрящ, прикрывающий гортань, защищающий ее от попадания жидкости, пищи при глотании) и окружающие его ткани. От распространенности процесса зависят симптомы, возможные осложнения, а также прогноз заболевания.

При врачебном осмотре выявляется воспаление горла, отечность слизистой. Очень важно выявить какие-либо налеты, выпячивания, разрастания тканей.

При подозрении на заболевание у ребенка нужно обратиться к педиатру, у взрослого – к терапевту. В большинстве случае необходима консультация отоларинголога (ЛОР-врача). Именно он может выявить локальные признаки воспаления глотки и гортани, определить распространенность, тяжесть процесса, наличие осложнений. Инструментальное исследование – ларингоскопия – позволяет врачу видеть состояние слизистой, а также контролировать терапевтическое воздействие. При подозрении на инфекционное заболевание (высокая температура, резкое нарушение состояния, сыпь) важно как можно скорее обратиться к инфекционисту.

Ларингоскопия

При ларингите возможны следующие осложнения:

  • при остром течении – острый отек гортани (ложный круп);
  • распространение процесса, хронический бронхит, тонзиллит;
  • развитие онкологических (доброкачественных, злокачественных) поражений;
  • сужение гортани, стеноз.

Если воспаление гортани осложняется отеком слизистой, это может привести к удушью. Врачи иногда выделяют отдельную форму для такого осложненного варианта течения – отечный ларингит. При его остром течении без срочной врачебной помощи пациенту грозит смерть.

Хронический отечный ларингит имеет неинфекционную природу. Развивается медленно, постепенно. Вследствие отека надгортанника, задней стенки гортани постепенно усиливаются затруднение, дискомфорт во время глотания, ощущение инородного тела. Далеко зашедшие случаи сопровождаются поперхиванием пищей.

Особенности ларингитов у детей

В детском возрасте чаще встречается острый вариант патологии.

Наиболее значимые причины:

  • вирусная инфекция (аденовирус, грипп, парагрипп);
  • вирусно-бактериальная ассоциация;
  • детские инфекции (коклюш, скарлатина, корь);
  • аллергия.

Un_barbat_si-a_violat_fiica_timp_de_5_aniВ большинстве случаев причиной являются вирусы. Также может воспалиться слизистая гортани при детских инфекциях (скарлатина, корь, коклюш) и дифтерии. В этом случае симптомы ларингита являются частью клинической картины основного заболевания. Без соответствующей терапии состояние ребенка может быстро и резко ухудшиться.

Особенности клинического течения болезни:

  • чаще наблюдается сочетание воспаления глотки и гортани;
  • кашель лающего характера, возникает в период выдоха;
  • на вдохе слышно сипение;
  • затрудненное, поверхностное дыхание;
  • хрипы в верхних отделах грудной клетки;
  • температура тела может повышаться до 39°C;
  • плохой сон, раздражительность, нервное возбуждение;
  • вероятна при ухудшении дыхания синюшная окраска кожи вокруг рта.

Возрастные особенности гортани у детей (относительная узость просвета, рыхлость соединительной ткани под голосовыми складками) обуславливают возможность острого отека слизистой.

Наиболее часто процесс развивается в ночное время, при горизонтальном положении тела и резко нарушает состояние ребенка. Возникает чувство нехватки воздуха, одышка, вплоть до удушья. При обследовании как можно быстрее важно исследовать горло ребенка, выявить воспаление задней стенки глотки, определить размеры и форму миндалин, наличие налетов, ширины просвета гортани. Это поможет своевременно назначить эффективную терапию и предупредить последствия.

Принципы лечения различных вариантов заболевания

Лечение включает общие мероприятия и использование препаратов, выбор которых зависит от причины, вида, течения ларингита.

Обязательно выполнение следующих рекомендаций:

  • голосовой покой (7-10 дней);
  • исключение курения, пребывания в прокуренных помещениях;
  • Лечение назначает только врачизбегать резких перепадов температуры вдыхаемого воздуха;
  • оптимальная влажность воздуха в пределах 55–70%;
  • исключение любых препаратов с возможным аллергическим влиянием;
  • в рационе питания должны отсутствовать кислые, пряные, острые, холодные, горячие блюда, спиртное;
  • тщательно полоскать горло после приема пищи теплой чистой водой;
  • пить достаточное количество жидкости в течение дня (не меньше 1,5 литров).

Важно пациенту соблюдать режим полного молчания. Нарушение этой рекомендации не только приводит к увеличению продолжительности болезни, а и способствует ее хронизации. Если нет другого выхода, то можно недолго говорить тихим голосом.

Нужно помнить, что шепотная речь сильно напрягает речевой аппарат и голосовые складки. Это может существенно ухудшить состояние слизистой, повлиять на прогноз заболевания.

Для борьбы с инфекцией, вызвавшей заболевание, используются противовирусные, антибактериальные средства. Время приема, дозирование средств, сроки приема определяются врачом. Учитывая склонность к отечности, возможно назначение сосудосуживающих, антиаллергических, противовоспалительных препаратов.

Местная терапия:

  • сухое тепло;
  • компрессы;
  • ингаляции.

Согревающие процедуры эффективны в первые 3-4 дня заболевания. Ингаляции с лечебными травами проводятся 2-3 раза в сутки. Врачи в условиях медицинских учреждений также производят вливания и орошения слизистой оболочки гортани растворами лекарств.

При осложненном течении, развитии отека и стеноза гортани, в самых угрожающих жизни пациента случаях прибегают к хирургическому вмешательству – рассечению передней стенки трахеи.

Своевременная диагностика, эффективное лечение ларингита позволяет не допустить перехода острого процесса в хронический, предупредить структурную перестройку речевого аппарата и избежать осложнений, которые несут прямую угрозу жизни пациента.


загрузка...

Обсуждение: есть 1 комментарий
  1. Ольга:

    Я лечила ларингит ингаляциями, делала компрессы согревающие и рассасывала пастилки Исла-Минт. Они снимают воспаление в гортани и увлажняют горло.

Поделитесь своим мнением

Все материалы и методы лечения на сайте носят ознакомительный характер. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Копирование материалов без указания активной ссылки на сайт anginamed.ru запрещено.
Лечение ангины и больного горла. © 2017 ·   Карта сайта ·   Наверх