«Вентолин» для ингаляций: инструкция по применению

Ингаляции с небулайзером

Фармакологическая группа

Бронхолитическое вещество — бета2-адреномиметик

Состав, упаковка, форма выпуска

Суспензия белого цвета в виде аэрозоля

Воздействие на организм

Терапевтические дозы способствуют воздействию на гладкую мускулатуру бронхов, не оказывая влияния на адренорецепторы миокарда. Купирует бронхоспазм, снижает сопротивляемость в дыхательных путях. Способствует увеличению ЖЕЛ. Препарат активирует функции мерцательного эпителия, стимулирует секрецию слизи.

Сердечно-сосудистая система не подвергается влиянию со стороны препарата, не провоцирует подъем давления. По сравнению с другими препаратами этой группы оказывает в меньшей степени положительное инотропное действие. «Вентолин»  расширяет коронарные артерии.

Метаболические эффекты лекарственного препарата:снижение концентрации калия в плазме крови, воздействие на выделение инсулина, липолитическое воздействие, гипергликемический эффект ( особенно проявлен у болеющих бронхиальной астмой)

Ингаляционные формы приема оказывают быстрое воздействие, начало эффекта — спустя 5 мин, максимальный эффект — спустя 30-90 минут, продолжительность действия 4-6 ч.

Всасывание и метаболизм

Во время ингаляции сальбутамол в концентрации 10-20 % достигает отделов верхних дыхательных отделов. Оставшаяся часть лекарства остается в ингаляторе или накапливается в ротовой полости, затем проглатывается. Фракция, оставшаяся в дыхательных путях, впитывается в кровь и легочные ткани, но не накапливается в легких.

Часть лекарственного препарата, которая была проглочена, всасывается желудочно-кишечным трактом и превращается в неактивный фенольный сульфат при прохождении через печень.

Выведение из организма

Лекарственное вещество выводится в неизмененном виде почками и частично в виде фенольного сульфата, прошедшего через печень, с мочой. В кале накапливается лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Препарат «Вентолин»  выводится полностью из организма в течение 72 ч.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — опасное заболевания, которое осложняет дыхание из-за возникшего воспаления, образования отека и мокроты в легких. Дыхательные пути сужаются и препятствуют осуществлению дыхания.

Дозировка

Лекарственный препарат «Вентолин» предназначается только для использования ингаляций. При усугублении бронхиальной астмы может возникать потребность в применении препарата, в связи с чем может понадобиться переоценивание схемы лечения пациента с рассмотрением правильности назначенной терапии.

Учитывая, что передозировка может иметь нежелательные последствия, кратность и доза применения лекарства могут быть увеличены только по предписанию врача.

Большинство пациентов испытывают воздействие сальбутамола в течение 4-6 часов.

Для пациентов, лечение которых проводится «Вентолином»,обычно используются педиатрические спейсерные устройства с лицевой маской.

У младенцев и детей, получающих препарат «Вентолин» при бронхите, использование таких спейсерных устройств обязательно.

Купирование приступа бронхиального спазма для взрослых составляет 100 или 200 мг, детям назначается 100 мкг, в случае необходимости доза может быть увеличена.
Потребность в увеличении дозировки свидетельствует о том, что заболевание имеет осложнения.

Во избежание приступов бронхоспазма, вызванного аллергеном или физической нагрузкой, взрослым по 200 мкг за 10-15 минут до нагрузки или провоцирующего фактора, детям — 100 мкг за 10-15 минут до нагрузки или провоцирующего фактора.

Поддерживающая терапия для взрослых составляет до 200 мкг 4 раза в сутки, для детей — до 200 мкг 4 раза в сутки

Как применять «Вентолин» для ингаляций

Проверяем ингалятор

Если ингалятором планируется пользоваться впервые или если им уже пользовались неделю и дольше, нужно удалить колпачок с мундштука, слегка нажав на колпачок с боковых сторон, тщательно встряхнуть ингалятор и сделать несколько распылений в воздух с целью убедиться в исправности прибора.

Используем ингалятор

  1. Снимите колпачок с мундштука, слегка надавив на бока колпачка.
  2. Осмотрите мундштук снаружи и изнутри, убедитесь в том, что он чистый.
  3. Тщательно встряхните ингалятор.
  4.  Установите ингалятор между большим и указательным пальцами в вертикальной плоскости вверх дном, при этом ваш большой палец должен расположиться под мундштуком на основании.
  5. Глубокий вдох следует сделать, обхватив мундштук губами, но не сжимая его с помощью зубов.
  6.  Сделайте глубокий вдох, одновременно нажимая на верхний клапан ингалятора, распыляя ингаляционную дозу сальбутамола.
  7. На несколько секунд задержите дыхание, освободите рот от мундштука, затем медленно вдохните.
  8.  Держите ингалятор в вертикальном положении, подождите в течение 30 сек и снова повторите действия, описанные в пунктах 3-7.
  9. С помощью защитного колпачка плотно закройте мундштук.

Выполняя пункты 5,6, 7, действуйте не спеша. Нужно начинать делать вдох медленно, сразу же перед нажатием на клапан ингалятора. Несколько раз следует попрактиковаться, смотря на себя в зеркало. Если вы заметили «туман», который выходит из верхней части ингалятора или из уголков рта, нужно начинать заново все действия со стадии 2.

При использовании ингалятора нужно прислушиваться к рекомендациям врача, если возникают трудности с применением ингалятора, нужно обязательно обратиться к врачу.

Уход за ингалятором

Чистка ингалятора должна осуществляться не реже, чем 1 раз в неделю.

  1.  Металлический баллончик нужно вытащить из корпуса и снять крышку мундштука.
  2.  Промойте крышку мундштука и пластмассовый корпус под напором теплой воды.
  3. Крышка мундштука и пластмассовый корпус должны быть полностью промыты как изнутри, так и снаружи. Не допускайте перегрева.
  4. Металлический баллончик разместите в пластмассовым корпусом и наденьте крышку мундштука.

Металлический баллончик нельзя погружать в воду.

Передозировка

Признаками передозировки могут быть снижение АД, мышечный тремор, тахикардия, рвота, тошнота.Попадание в организм больших доз сальбутамола могут спровоцировать гипокалиемию, нужно держать под контролем уровень калия в крови.

Лечение в таких ситуациях сводится к симптоматической терапии, таким как применение кардиоселективных блокаторов бета-адренорецепторов у пациентов с признаками кардиальной симптоматики ( ощущение сердцебиения, тахикардия)
Блокаторы бета-адренорецепторов рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с бронхоспазмом в прошлом.

Лекарственное взаимодействие

Не нужно одновременно использовать сальбутамол и неселективные блокаторы адренорецепторов, например, как пропранолол.
Если применять «Венталин» для ингаляций с антихолинергическими средствами может спровоцировать повышение внутриглазного давления.

Гипокалиемическое действие сальбутамола усиливается диуретиками и ГКС.

Применение «Венталина» для ингаляций во время беременности оправданно только в том случае, если прогнозированная польза превышает потенциальный риск для плода.

В ходе многолетнего наблюдения были замечены случаи различных пороков развития у новорожденных, включая такие пороки как «волчья пасть» и пороки развития конечностей,у матерей, которые принимали сальбутамол при беременности.

В некоторых ситуациях будущие мамы принимали кроме «Венталина» другие лекарства во время беременности. Исходя из того что данные дефекты не имели постоянный характер, причинно-следственные связи с приемом лекарственного препарата не установлена.

Сальбутамол легко проникает в грудное молоко кормящей мамы, поэтому назначать препарат при грудном вскармливании возможно только в том случае, если прогнозируемая польза превышает потенциальный риск для малыша.
Данных о том, что сальбутамол, присутствующий в грудном молоке, оказал вредное воздействие на ребенка.

Побочные действия

Возможные побочные действия со стороны иммунной системы: крапивница, гипотензия, коллапс, ангионевротический отек, гиперчувствительность.
Со стороны пищеварительной системы и обмена веществ могут встречаться такие побочные действия, как гипокалиемия. Терапия бета2-агонистами может спровоцировать клинически значимую гипокалиемию.
Со стороны нервной системы могут возникнуть головная боль, тремор, гиперактивность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы могут возникнуть тахикардия, пальпитация, аритмия

Со стороны органов дыхания организм может отреагировать парадоксальным бронхоспазмом с усилением хрипов сразу же после применения. Данное состояние нужно срочно стабилизировать применением лечения другим быстродействующим ингаляционного бронходилататора.
Препарат «Вентолин» нужно сразу же отменить, при необходимости назначить альтернативную терапию.

Со стороны ЖКТ: раздражение слизистой оболочки глотки и полости рта.

Со стороны соединительной и  скелетно-мышечной системы могут возникнуть такие побочные эффекты, как мышечные судороги.

Условия и сроки хранения

Лекарственный препарат хранится в месте, недоступном для детей при температуре не более 30С, препарат нельзя замораживать, подвергать влиянию прямых солнечных лучей. Лекарство может храниться 2 года.

Показания

купирование приступов при бронхиальной астме, в том числе при ухудшении течения заболевания

предотвращение аллергических бронхоспазмов

применение в качестве поддерживающей терапии при бронхиальной астмы

использование при хроническом бронхите, хронической обструктивной болезни легких ( ХОБЛ)

Внимание! Это важно

Рекомендуется проявлять особую осторожность при лечении бронхиальной астмы, так как, в этих ситуациях может усилиться гипокалиемия, которая усиливается  в результате одномоментного применения диуретиков, кортикостероидов, ксантина. В таких ситуациях  следует держать под контролем уровень калия в сыворотке крови.

Если эффект от принятой дозы не заметен на протяжении 3 часов, то пациент должен обратиться к врачу для принятия каки-либо мер.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *