Лечение ангины антибиотиками

Боль в горле
Почти всегда при выявлении у человека ангины (острого тонзиллита) врачи назначают лечение антибиотиками наряду с другими средствами. Это характерно в основном для взрослых пациентов, потому что антибиотики могут негативно влиять на организм, а на растущий организм ребенка особенно.
Но и лечение ангины у детей антибиотиками вполне применимо, когда возбудителями заболевания являются бактерии, с которыми другие препараты не способны справиться. В этом случае риск осложнений от ангины куда выше, чем риск развития проблем после приема антибиотиков.

Нужно заметить, что не все формы болезни нуждаются в лечении антибиотиками, например, если при гнойной форме они необходимы, то при катаральной – вовсе не обязательны.

В любом случае выбор препарата остается за врачом, исходя из симптомов, формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Разнообразие препаратов

Выбор антибиотика осуществляется после того, как установлен возбудитель острого тонзиллита. Для этого необходимо сдать микробиологические анализы: мазки из зева и носа, посев гнойного отделяемого (при гнойной ангине – фолликулярной или лакунарной).

Подобные исследования позволяют исключить наличие дифтерии, а также выявить непосредственно возбудитель ангины, чтобы подобрать правильное средство для борьбы с ним.

Из-за наличия нескольких видов возбудителей выбрать один лучший антибиотик нельзя – их действие дифференцировано: когда-то помогают одни антибиотики, когда-то – другие.

Антибиотики и лекарственные препараты

Сейчас рассматриваются следующие группы препаратов:

  • Пенициллиновая группа. Смысл действия этих препаратов заключается в блокировании метаболизма белков, которые входят в состав мембран бактериальных клеток. Так нарушается деятельность микробов. В основном эти препараты действуют на стрептококки. Есть несколько видов препаратов данной группы. Чаще всего именно их назначают взрослым и детям, поскольку это самые безопасные средства. Но так как это самые распространенные и давно созданные вещества, многие бактерии к ним очень устойчивы.
  • Макролиды. Они формируют комплексы с частью мембран бактериальных клеток, за счет чего разрушается их целостность. Возможно их назначение при непереносимости или неэффективности пенициллина.
  • Группа нитроимидазолов. Эти препараты проникают в бактериальную клетку и там посредством трансформации в высокотоксичные препараты повреждают ДНК бактерии.
  • Цефалоспорины. Они действуют практически так, как и пенициллины, разрушая стенки бактериальных клеток.
  • Тетрациклины. Они используются достаточно редко. Суть их действия – в подавлении белкового синтеза бактериальных клеток.

Благодаря минимальному наличию возможных осложнений и побочных эффектов первенство отдается пенициллиновой группе препаратов, но и современные лекарства других групп также стараются сделать менее токсичными и вредными для организма.

Виды ангины и антибиотики

Выбор конкретного лекарственного средства зависит от формы или вида ангины. Выделяют катаральную, лакунарную, фолликулярную и язвенно-пленчатую ангины. Специфические виды болезни встречаются еще при заболеваниях кровеносной системы и острых инфекционных заболеваниях.

Виды ангины

Язвенно-пленчатая ангина

При язвенно-пленчатой ангине почти не нарушается общее состояние организма, заметен лишь небольшой налет на одной их миндалин. Антибиотики при такой форме болезни практически не используются, только в совсем запущенных случаях.

Катаральная ангина

При катаральной ангине поражается только поверхностный слой миндалин, поэтому заболевание протекает довольно мягко. Антибиотики назначаются крайне редко.

Фолликулярная ангина

Ангина фолликулярного типа характеризуется поражением фолликулов миндалин. Сначала на миндалинах образуются гнойнички, а по мере их прорывания виден белый налет.

Возбудителем фолликулярной ангины считается стрептококк или пневмококк, а развивается болезнь из-за снижения иммунитета, инфекций в полости рта, переохлаждения.

Заболеть фолликулярной ангиной может и взрослый, и ребенок, но все-таки именно дети чаще переносят данный вид болезни в сезон простуд – осенью и зимой.

Антибиотики в случае фолликулярного тонзиллита – основной метод лечения. Также необходимы: постельный режим, обильное питье, употребление преимущественно жидкой пищи.

Лакунарная ангина

Широко распространена лакунарная ангина, причем также у взрослых и детей. Обычно при ней затрагиваются верхние дыхательные пути, но бывает, что миндалины не затронуты, а воспалительный процесс идет непосредственно в горле. Если гланды удалены, то лакунарный тонзиллит довольно стремительно может привести к серьезному осложнению – пневмонии.

Лечение антибиотиками при лакунарной ангине крайне необходимо, причем с момента появления самых первых признаков заболевания.

Сначала принимают антибиотики широкого спектра действия, а после проведенных исследований на выявление возбудителя лакунарной ангины и его чувствительности к препаратам – специфические лекарственные средства.

Правила приема

Принимать антибиотики при ангине нужно согласно инструкции, где расписана дозировка для взрослых и детей. Срок приема обычно составляет около 7-10 дней, причем нельзя прекращать прием до окончания курса лечения.

Иногда люди, заметив первые улучшения, тут же отказываются от антибиотиков, которые, как известно, кроме вредных бактерий разрушают и полезные. Но делать этого ни в коем случае нельзя, иначе можно полностью не устранить инфекцию и дождаться осложнений, ведь бактерии уже не будут чувствительны к ранее эффективному лекарству.

Прием таблеток
Чтобы антибиотики были эффективны и доходили до адресата в полном объеме, нужно соблюдать определенные правила:

  • Принимают антибиотики за час до еды или через 2-3 часа после нее, чтобы не нарушить их всасывание.
  • Их запивают только водой. Соки использовать нельзя, потому что вещества, в них находящиеся, затрудняют усвоение препарата.
  • При приеме антибиотиков желательно не пить молоко из-за содержания в нем кальция, поскольку при взаимодействии с антибиотиком могут возникать нерастворимые соли, следовательно, лекарство к месту воспаления не попадет.
  • Не стоит сочетать антибиотики (особенно тетрациклин) с препаратами железа, иначе образуются нерастворимые невсасывающиеся соединения.
  • Обычно вместе с антибиотиками назначают прием противогрибковых средств, чтобы предотвратить развитие грибковой инфекции.
  • После лечения антибиотиками необходимо около месяца принимать эубиотики, которые восстановят нормальную микрофлору кишечника.

Лечение детей

Лечение ангины у детей антибиотиками всегда отличается от лечения у взрослых, ведь выбор лекарства и его дозировка зависят от возраста и веса пациента.

Ни в коем случае не стоит лечить своего ребенка так же, как вы лечитесь сами.

В передаче с д.м.н. А. С. Пурясевым были затронуты вопросы причинно-следственных связей возникновения тонзиллита у детей разного возраста, способы распознавания болезни, виды ангины, а также методы лечения, применение антибиотиков, в том числе при хронических формах заболевания

Рекомендуем также прочитать: антибиотики при ларингите.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *