Тонзиллит: заразен или нет для окружающих? Как передается хронический тонзиллит

Тонзиллитом (его острая форма — ангина) называют воспалительный процесс лимфоидного глоточного кольца с преимущественным поражением небных миндалин. Различают острый и хронический тип заболевания. Большинство семей, особенно в которых есть маленькие дети, интересуются: заразен или нет тонзиллит? Чтобы ответить на этот вопрос, следует разобраться, что является причиной болезни и каков механизм ее развития.

Причины появления заболевания

Тонзиллит может иметь бактериальную, вирусную и грибковую природу.

1. Бактерии – наиболее частые возбудители. Патогенная микрофлора представлена стрептококками, золотистым стафилококком, коринебактериями, спирохетами, гемофильной палочкой. Являются частой причиной того, что воспалительный процесс приобретает хронический характер.
2. Вирусные возбудители – занимают второе место по частоте провоцирования болезни. В большинстве случаев вирусы становятся первичными чужеродными агентами, на фоне действия которых немного позже присоединяются бактериальные возбудители, вызывая развитие осложнений. К этой группе относят вирус гриппа, энтеровирусы (Коксаки), парагриппа, респираторно-синцитиальный, аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, инфекционного мононуклеоза.
3. Грибы – такой тонзиллит редко возникает в виде первичного заболевания, чаще становится результатом лечения антибиотиками бактериальной ангины. Характеризуется появлением белых творожистых выделений на слизистой миндалин, у больных с иммунодефицитом может приобретать хронический характер.

Вирусы

Различают несколько путей попадания бактерий, вирусов и грибов в организм. Вирусный возбудитель является причиной острого течения воспалительного процесса, бактерии же могут вызывать и острый, и хронический тонзиллит.

Вирусы обладают значительной летучестью, а значит, болезнь, вызванная ими, имеет высокую контагиозность (заразность). Вирусные возбудители попадают в организм человека воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. При общении с больным, имеющим острую форму такого типа ангины, возможность заражения находится на высоком уровне.

Как правило, вирусный тонзиллит возникает на фоне гриппа, аденовирусной инфекции или других респираторных заболеваний. Возбудитель попадает в окружающую среду с выдыхаемым воздухом, при кашле, чихании и передается окружающим. Наиболее заразный характер процесс обретает в закрытом помещении, ведь всем известно, что на улице вирусы быстро теряют свою агрессивность. Это касается школьно-дошкольных, лечебно-профилактических учреждений, других мест скоплений большого количества людей.

Важным моментом является то, что человек, который «подхватил» вирус от больного, может не получить проявлений тонзиллита. После попадания в организм иммунная система начинает бороться с чужеродными агентами, пуская в ход все свои защитные силы. Возбудитель попросту может инактивироваться, вообще не став причиной заболевания, или, если иммунитет не справился с поставленной задачей, вызвать респираторное заболевание, конъюнктивит или другую болезнь вирусного генеза.

Бактерии

Для этих возбудителей характерно больше путей передачи:

• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой;
• артифициальный;
• эндогенный.

Бактерии также попадают в организм, как и вирусы, воздушно-капельным и контактным путем. Но бактериальные возбудители не обладают «вирусной» летучестью, что делает их менее контагиозными. Возбудители остаются на предметах обихода, личной гигиены. Они могут попасть в организм здорового человека при условии совместного использования этих же предметов.

Артифициальный путь – попадание в организм патогенной микрофлоры через недостаточно обработанный медицинский инструментарий, используемый с лечебными и диагностическими целями. Это характерно для стоматологических клиник, лечебно-профилактических учреждений, узкоспециализированных клиник и лабораторий. Тонзиллит может развиваться у пациента после «приобретения» бактерий таким способом, но этот процесс не будет происходить от другого больного, страдающего ангиной.

Эндогенный путь передачи характеризуется тем, что бактерии, попавшие в организм здорового человека и осевшие на слизистых оболочках, разносятся в другие органы и системы с током крови и лимфы. Таким образом, человек, который контактировал с инфицированным материалом, мог получить необходимое количество возбудителей. Иммунная система под воздействием внешних факторов ослабла, и бактерии начали рост, размножение и распространение по организму.

Яркость процесса

Важным моментом в том, заразен воспалительный процесс для окружающих или нет, является активность бактерий. Наибольшая активность наблюдается в период острого течения болезни, когда на миндалинах наблюдается гнойный налет. Именно в составе гнойного содержимого находится огромное количество возбудителей. Контакт здорового человека с налетом, инфицированной слюной могут привести к контаминации здоровой кожи или слизистых оболочек.

Хронический процесс характеризуется отсутствием налета и минимумом проявлений. В этот период бактерии не являются заразными для окружающих, но могут привести к значительным осложнениям со стороны организма больного, вызывая развитие патологий сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной системы.

Грибки

Вопрос о том, передается ли грибковый тонзиллит окружающим или нет, не имеет однозначно ответа. Чисто теоретически грибки могут приводить к контаминации здоровой кожи и слизистых оболочек, но для этого необходимо сочетание ослабления функций иммунной системы и прямой контакт с творожистым налетом пациента, который является скоплением грибка.

Здоровый организм имеет свою транзиторную микрофлору, которая необходима для правильного функционирования органов и систем. Под действием неблагоприятных факторов соотношение «здоровых» бактерий изменяется. В этом случае грибки начинают активно размножаться, вызывая заболевание. В большинстве случаев грибковый тонзиллит не опасен для окружающих.

Провоцирующие факторы

Попав в организм здорового человека, бактерии могут быть инактивированы иммунной системой. Но при снижении защитных сил человек не в состоянии сопротивляться чужеродным агентам. Способствующими факторами развития болезни становятся:

• вредные привычки;
• проживание в тяжелой экологической обстановке;
• профессиональные вредности;
• системные заболевания;
• состояние врожденного или приобретенного иммунодефицита;
• наличие хронических очагов инфекции;
• переохлаждение.

Можно сделать вывод, что заразность тонзиллита зависит от яркости течения болезни, длительности лечения пациента, возможного пути передачи, вида возбудителя, сопутствующих факторов и состояния иммунной системы окружающих людей.