Казеозные (тонзилитные) пробки на миндалинах: лечение дома и в стационаре

Миндалинами (гландами) называют скопление ткани лимфоидного характера в области носоглотки и ротовой полости. Их функции заключаются в процессах кроветворения, защите организма от внешних чужеродных агентов. Патологические процессы, возникающие в ткани миндалин, сопровождаются различными клиническими и визуальными проявлениями. Казеозные пробки – одно из них.

Анатомические особенности

Гланды по своему строению имеют пористую структуру. Канальцы, создающие извилистые ходы, позволяют задерживать остатки пищи, пыль, чужеродные бактерии и вирусы. Особенными считаются небные миндалины, поскольку они имеют лакуны.

Лакунами называют множество углублений, позволяющих фиксировать патологические организмы. Еще одной особенностью миндалин в горле является их покрытие фолликулами. При высокой работоспособности эти образования вырабатывают клетки иммунной защиты, которые могут быть частью состава гнойного содержимого при развитии патологических процессов, закупоривая углубления в лакунах.

Особенности патологии

Казеозные пробки, образующиеся на миндалинах, – затвердевшие продукты борьбы с чужеродными агентами. Состав: омертвевшие клетки, кровяные элементы, частицы инфекционного генеза. Тонзилитные пробки – прекрасная среда для развития воспаления. Гнойное содержимое можно снять с миндалин. Оно напоминает небольшие белые или желтые комочки с неприятным запахом гнили.

Причины появления

Хронический характер патологии, сопровождающийся частыми появлениями пробок в горле, называют хроническим тонзиллитом. Причины, которые могут вызвать очередной рецидив:

• наличие хронических очагов инфекции (кариозные зубы, хронический ринит);
• снижение защитных сил;
• нарушение адекватной дыхательной функции из-за патологических состояний носовой полости;
• вредные привычки;
• тяжелая экологическая ситуация;
• аллергические проявления;
• наследственная предрасположенность;
• анатомические особенности строения миндалин;
• вирусные и бактериальные инфекции.

Частые тонзилитные пробки на миндалинах – показатель того, что произошел ряд расстройств, которые необходимо правильно дифференцировать и вылечить.

Симптомы

Ранними становятся внешние признаки патологии, а уже потом больные обращают внимание на изменения, происходящие в горле. Кроме того, гнойные камни в лакунах могут быть проявлением нескольких заболеваний, от чего также зависит характер симптоматики.

Лакунарная ангина

Острый характер патологии, при которой в горле появляются гнойные скопления, локализующиеся в лакунах миндалин. Отсутствие адекватного лечения приводит к кальцифицированию гнойного содержимого, результатом чего становятся тонзиллолиты (твердые пробки).

Причины болезни соответствуют вышеописанным, но первое место занимает действие бактерий. Лакунарная ангина сопровождается проявлениями:

• дискомфорт и болезненные ощущения в горле;
• наличие «комка»;
• высокая температура;
• озноб;
• миалгия и ломота;
• головная боль;
• увеличение лимфатических узлов.

Помимо того, что на миндалинах бело-желтые скопления, визуально определяется гиперемированная и отечная слизистая оболочка, наличие мелкоточечных кровоизлияний на лимфоидной ткани.

Фолликулярная ангина

Этот вид тонзиллита также характеризуется острым течением. От лакунарной формы отличается тем, как располагаются гнойные налеты и на какой глубине. Они заполняют фолликулы, локализующиеся более поверхностно, чем лакуны. Причины, провокационные факторы развития болезни и симптоматика аналогичны лакунарной форме.

Хронический тонзиллит

Тонзилитные пробки возникают на фоне обострения болезни. Больной отмечает появление неприятного гнилостного запаха изо рта, ощущение комка в горле. При глотании усиливаются болезненные ощущения, иррадиирущие к области затылка, уха.

Хронический характер тонзиллита больше характерен для детей школьно-дошкольного возраста и взрослых до 35 лет. Далее происходят изменения в лимфоидной ткани, уменьшающие риск развития патологии.

Основы лечения

Тонзилитные пробки сопровождаются большим симптомокомплексом, требующим внимательного подхода к выбору лечения. Патологию можно лечить дома (но под контролем врача), а не в условиях стационара, в следующих случаях:

• пациент не является ребенком до 2 лет;
• температура не выше 38^оC;
• отсутствуют проявления сильной интоксикации организма.

Запрещено самостоятельно выдавливать гнойные скопления на миндалинах. Получится убрать только верх пробки, а остальное содержимое останется глубоко в лакуне. Кроме того, можно травмировать воспаленную лимфоидную ткань, что приведет к усугублению процесса.

Лечение патологии включает два основных метода:

• консервативная терапия;
• хирургическое лечение.

Консервативные способы

Пробки – это гнойные скопления в горле, значит, борьба с ними должна включать применение антибактериальных средств. Но не все препараты, обладающие противомикробными и бактерицидными способностями, одинаково подходят, чтоб лечить заболевание.

Перед назначением эффективного средства врач отправляет пациента сдать анализ для определения возбудителя заболевания и его индивидуальной чувствительности. Только по результатам исследования выбирается конкретный препарат. До того, как придет ответ анализа, можно применять антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Пользуются популярностью и обладают наименьшей токсичностью для организма:

1. Пенициллины – Амоксициллин, Аугментин.
2. Цефалоспорины – Зинацеф, Зиннат, Цефтриаксон.
3. Макролиды – Эритромицин, Кларитромицин.

Параллельно с антибиотиками назначают препараты, нормализующие состояние кишечной микрофлоры, чтоб избежать развития дисбактериоза: пребиотики и пробиотики.

Симптоматическая терапия:

• жаропонижающие;
• анальгетики для купирования боли в горле;
• антисептические средства в виде пастилок, драже, аэрозолей.

Витаминотерапия и использование иммуномодуляторов позволят укрепить состояние иммунной системы и активировать работу защитных сил организма.

Лечение должно проходить минимум 10-14 дней. За этот период гнойные камни исчезнут, состояние пациента улучшится, минимизируется количество бактериальной микрофлоры в области миндалин.

Хирургическое лечение

Хронический воспалительный процесс в горле можно устранить, используя оперативные и аппаратные методы.

Тонзиллэктомия – это хирургическое вмешательство по удалению гланд, во время которого небные миндалины иссекают вместе с капсулой из соединительной ткани. Показания к проведению:

• хронический процесс обостряется 2-3 раза в год и чаще;
• развитие осложнений со стороны сердца, почек, опорно-двигательной системы на фоне заболеваний, проявлением которых являются гнойные камни;
• значительная гипертрофия миндалин;
• зловонный запах.

Вымывание гнойного содержимого

Лечение сопровождается механическим устранением гнойных пробок. Такими методами, особенно ручным, нельзя пользоваться в домашних условиях. Все должно происходить под контролем специалиста.

Удалить патологическое содержимое можно двумя способами. Ручной метод подразумевает промывание лакунарных углублений лекарственными растворами при помощи шприца. Канюля вводится в лакуну, под давлением впрыскивается содержимое. Гнойные пробки вымываются. Для достижения необходимого результата повторяют от 4 до 7 раз.

Аппаратный метод

Существует более инновационный метод, позволяющий лечить хронический процесс и удалить даже самые глубокие пробки. Его не проводят дома, поскольку требуется специальный вакуумный аппарат.

Миндалины предварительно обезболивают. На каждую из них по очереди надевают отсос вакуумного аппарата. Действенность метода заключается в расширении лакун и вытягивании пробок. Затем проводят промывание антисептиками. Следующий этап – обработка миндалин ультразвуком с постепенным введением лекарственных средств.

Народные способы

В домашних условиях лечить хронический процесс можно только после консультации с ЛОР-врачом. К традиционным методам добавляют использование всевозможных полосканий. Дома применяют следующие средства:

• отвар ромашки;
• раствор с добавлением соли, соды и йода;
• раствор морской соли;
• травяные сборы на основе мяты, зверобоя, девясила, багульника.

Лечение в домашних условиях подразумевает также употребление фиточаев и витаминизированных смесей на основе лимона, черной смородины, мелиссы, листьев малины, облепихи, кипрея. Они позволяют укрепить иммунитет и активировать защитные силы организма, не выходя из дома.

Лечить заболевание в домашних условиях можно и с помощью овощей. Наибольшую эффективность в лечении показала свекла, а точнее, ее сок. Он употребляется в свежем виде, а также используется для полоскания.

Еще один способ – применение миртового отвара. Листья мирты заливают водой в соотношении 10 штук на стакан жидкости. Доводят до кипения и настаивают. Отвар принимают внутрь, используют для полоскания миндалин.

Как и чем лечить патологическое состояние – индивидуальный выбор каждого пациента. Но надо помнить о тяжелых последствиях отсутствия своевременной терапии. Консультация специалиста, верная диагностика и соблюдение советов – залог высоких показателей здоровья.